9月21日是“世界阿爾茲海默病日”，也是上海啟動“老年認知障礙友好社區建設試點”一周年。
上海市民政局數據顯示，去年首批參與試點的28個街鎮中，有27個取得了階段性成果。市民政局明確，每一批試點均為期3年，項目經費由市區兩級給予支持保障，市級資金按3年試點周期撥付，區、街鎮按照不低于1∶1的比例配資。試點的第一年，首批街鎮配套資金總額達910.5萬元，平均一個街鎮33.72萬元。上海市民政局老齡工作處處長陳躍斌透露，不少街道在資金撥付方面實現了“超配”。
上海是全國首個建設老年認知障礙友好社區的城市。陳躍斌介紹，上海的試點主要有三大特色，一是“重心下移”，社區接收更多從輕癥到重癥的老人進行干預治療；二是關口前移，早發現、早評估、早干預，制定了專門的評估手冊，并深入社區對老人進行全面篩查；三是關注家庭陪伴，著力營造社區友好環境。
費超是上海盡美長者服務中心總干事，他所在的機構承接了大寧路街道“記憶家”中心的第三方服務，以及長寧區、浦東新區、閔行區部分街道老年認知障礙友好社區的建設。他介紹，一年來，該機構對每個街道服務點里的老年人進行篩查，平均每個點篩查2000-3000名老人，發現有6%-7%的老人存在早期認知障礙問題。最終，平均每個街道有100-200名老人加入了社區干預治療。
陳躍斌告訴記者，老人及家屬因對老年認知障礙問題不了解、不重視，往往忽略許多早期征兆，直至老人迷路走丟、出現一些異常行為，甚至傷人或自傷時，才會送醫就醫，但往往已經錯過干預的黃金時間。因此，風險測評十分關鍵。上海市民政局的統計數據顯示，截至目前，上海27個試點街鎮共完成認知障礙風險測評5.8萬余人。
通過專業機構的有效干預，眾多老人家屬反映，老人與家人的爭執次數減少了、溝通增多了。疫情期間，不少家庭主動與社區機構聯系，要求讓老人來“上課”。這種課類似于培訓班，分為上、下午場，每名老人每周來上課兩次，每次40-60分鐘。費超說，“記憶家”能為80%以上的篩查出來的老人提供服務，這些人平均年齡為79.6歲。
在上海浦東，一名中度阿爾茲海默病患者起初要靠志愿者帶路才能從家里走到社區服務中心，兩個月后，老人已可自行往返。
費超告訴記者，目前，老人認知障礙干預訓練以政府購買服務為主要渠道。根據他此前的調研，老人家庭可以自付的數額尚不夠支付第三方機構的費用，未來要做到可持續發展，需要通過長護險報銷一部分費用。
“我們要可持續地對老人認知障礙進行干預，而不是一陣風，搞一次活動就算了。”陳躍斌說。（王燁捷）